Онлайн-таблетница › Энциклопедия › Апиксабан

Апиксабан

Лекарство. Также: apixaban, Эликвис, Апиксоред, Апиклис, Афлеб

С чем сочетается — 33

высокий риск — 10 · осторожно — 23

Витамин E · Высокий риск
Для всей группы «Антикоагулянты и антиагреганты»
Растёт риск кровотечений, особенно выше 400 МЕ/сут
Только под контролем врача
Источник: NIH ODS: Vitamin E — Health Professional; Health Canada NHPID: Multi-Vitamin/Mineral Supplements
Гинкго · Высокий риск
Для всей группы «Антикоагулянты и антиагреганты»
Описаны эпизоды кровотечений
Не сочетать без врача
Источник: NCCIH: Ginkgo; EMA: European Union herbal monograph on Ginkgo biloba L., folium (2015); Видаль: Танакан, таблетки 40 мг (РУ ЛП-№(002151)-(РГ-RU)); NHS: Taking clopidogrel with other medicines and herbal supplements; NHS: Taking ticagrelor with other medicines and herbal supplements; MedlinePlus: Warfarin
Зверобой · Высокий риск
Для всей группы «Лекарства с метаболизмом CYP450 (3A4, 2C9, 2C19)»
По инструкции зверобоя: может значительно менять концентрацию препаратов, метаболизируемых цитохромом P450
Не сочетать без врача
Источник: Видаль: Зверобоя трава, Ст.-Медифарм (РУ Р N000430/01, действующее); EMA: EU herbal monograph Hypericum perforatum L., herba, Rev. 1 (2023); NHS: Amlodipine; NHS: Apixaban; NHS: Rivaroxaban; NHS: Taking ticagrelor with other medicines and herbal supplements; NHS: Eplerenone — Taking eplerenone with other medicines and herbal supplements; MedlinePlus: Apixaban; MedlinePlus: Ivabradine; MedlinePlus: Rivaroxaban; MedlinePlus: Ticagrelor; MedlinePlus: Eplerenone
Масло шиповника · Высокий риск
Для всей группы «Антикоагулянты»
По инструкции: при приёме внутрь может снижать эффективность антикоагулянтов; при длительном приёме возможно повышение свёртываемости крови
Не сочетать без врача
Источник: РЛС: Шиповника масло, масло для приёма внутрь и наружного применения (АО «Алтайвитамины», Р N002894/01)
Мелатонин · Высокий риск
Для всей группы «Антикоагулянты»
Нужен контроль врача при приёме антикоагулянтов
Только под наблюдением врача
Источник: NCCIH: Melatonin
Рейши (ганодерма, линчжи) · Высокий риск
Для всей группы «Антикоагулянты и антиагреганты»
Рейши повышает риск кровотечения на фоне антикоагулянтов и антиагрегантов; экстракты могут удлинять МНО, ПВ и АЧТВ
Не сочетать без врача; при варфарине — контроль МНО
Источник: Memorial Sloan Kettering, About Herbs: Reishi Mushroom (обновлено 05.05.2026); MSD Manual Professional: Reishi (обзор — июль 2025)
Ресвератрол · Высокий риск
Для всей группы «Антикоагулянты и антиагреганты»
Возможно усиление риска кровотечения
Только с согласия врача
Источник: NCCIH: Type 2 diabetes and supplements
Хлорелла · Высокий риск
Для всей группы «Антикоагулянты»
Хлорелла содержит витамин K и может ослаблять действие антикоагулянтов (варфарин)
От 250 мг/сут — только с разрешения врача, контроль МНО
Источник: Health Canada NHPID: Chlorella vulgaris (монография, 2025)
Чеснок · Высокий риск
Для всей группы «Антикоагулянты и антиагреганты»
Добавки чеснока повышают риск кровотечения
Не сочетать без врача
Источник: NCCIH: Garlic; EMA: Draft EU herbal monograph on Allium sativum L., bulbus (2016, проект); MedlinePlus: Warfarin; EMA: European Union herbal monograph on Allium sativum L., bulbus (EMA/HMPC/7685/2013, 2017)
Ягоды годжи · Высокий риск
Для всей группы «Антикоагулянты»
MSKCC: при приёме варфарина и других антикоагулянтов годжи не принимать
Не сочетать без врача
Источник: Memorial Sloan Kettering, About Herbs: Lycium (goji, wolfberry)
Берберин · Осторожно
Для всей группы «Антикоагулянты»
Возможно взаимодействие с варфарином, берберин может усиливать действие гепарина
Сообщить врачу, контроль свёртываемости
Источник: MSD Manual Professional: Goldenseal (2025)
Босвеллия · Осторожно
Для всей группы «Антикоагулянты и антиагреганты»
Экстракт босвеллии подавляет агрегацию тромбоцитов, возможен повышенный риск кровотечений; клиническое значение не установлено
Не сочетать без врача, следить за синяками и кровоточивостью
Источник: Memorial Sloan Kettering, About Herbs: Boswellia (обновлено 03.09.2026)
Кордицепс · Осторожно
Для всей группы «Антикоагулянты и антиагреганты»
Подавляет агрегацию тромбоцитов (лабораторные данные); описано сильное кровотечение после удаления зуба на фоне ежедневного приёма
Не сочетать без врача; прекратить приём до операций и удаления зубов
Источник: Memorial Sloan Kettering, About Herbs: Cordyceps (обновлено 10.02.2022)
Лецитин · Осторожно
Для всей группы «Антикоагулянты»
По инструкции Эссенциале взаимодействие с антикоагулянтами нельзя исключить, может понадобиться коррекция дозы
Контроль МНО, сообщить врачу
Источник: Видаль: Эссенциале форте Н, капсулы 300/600 мг (РУ ЛП-№(003448)-(РГ-RU))
Льняное масло · Осторожно
Для всей группы «Антикоагулянты и антиагреганты»
Теоретический риск кровотечений
Сообщить врачу
Источник: NCCIH: Flaxseed
Майтаке (грифола курчавая) · Осторожно
Для всей группы «Антикоагулянты и антиагреганты»
MSKCC: майтаке может повышать риск кровотечения
Не сочетать без врача
Источник: Memorial Sloan Kettering, About Herbs: Maitake (обновлено 09.07.2026)
Масло криля · Осторожно
Для всей группы «Антикоагулянты»
EFSA поддержала предупреждение: при приёме антикоагулянтов перед приёмом добавки — консультация врача и анализы
Только с врачом, контроль свёртываемости
Источник: EFSA (2009): Safety of «Lipid extract from Euphausia superba» as a novel food ingredient (копия на сайте BfR)
Масло огуречника (бурачника) · Осторожно
Для всей группы «Антикоагулянты и антиагреганты»
В масле около 25% ГЛК; в исследовании масла примулы ГЛК удлиняла время кровотечения — рекомендуют осторожность
Сообщить врачу
Источник: Memorial Sloan Kettering (About Herbs): Borage
Масло семян чёрной смородины · Осторожно
Для всей группы «Антикоагулянты»
Взаимодействие с варфарином и др. возможно теоретически — по аналогии с маслом примулы (тоже источник ГЛК)
Сообщить врачу; при приёме антикоагулянтов — только с его согласия
Источник: Drugs.com (Wolters Kluwer, обзорная монография натурального продукта): Black Currant
Моринга · Осторожно
Для всей группы «Лекарства с метаболизмом CYP450 (3A4, 2C9, 2C19)»
В доклинических моделях моринга подавляла CYP3A4; клиническое значение не установлено
При постоянных лекарствах — сначала согласовать с врачом
Источник: Memorial Sloan Kettering, About Herbs: Moringa oleifera (обновлено 20.06.2023)
Ниацин · Осторожно
Для всей группы «Антикоагулянты и антиагреганты»
По инструкции никотиновой кислоты: с антикоагулянтами и аспирином — с осторожностью
Сообщить врачу
Источник: Видаль: Никотиновая кислота, таблетки 50 мг (РУ ЛП-№(001765)-(РГ-RU))
Одуванчик · Осторожно
Для всей группы «Антикоагулянты и антиагреганты»
NCCIH: есть теоретические основания ожидать взаимодействия
Сообщить врачу
Источник: NCCIH: Dandelion
Омега-3 · Осторожно
Для всей группы «Антикоагулянты»
По инструкции Омакора: с пероральными антикоагулянтами возможно удлинение времени кровотечения
С осторожностью, контроль у врача
Источник: Видаль: Омакор, капсулы 1000 мг (РУ ЛП-№(000985)-(РГ-RU))
Псиллиум · Осторожно
Для всей группы «Антикоагулянты»
Всасывание кумариновых антикоагулянтов может замедляться
Разносить приём, контроль МНО
Источник: EMA: Community herbal monograph Plantago ovata seminis tegumentum (rev. 1)
Рыбий жир из печени трески · Осторожно
Для всей группы «Антикоагулянты и антиагреганты»
Может снижать свёртываемость; с препаратами, влияющими на свёртываемость, нужна особая осторожность
Только с врачом, контроль МНО
Источник: РЛС: Рыбий жир очищенный для внутреннего применения (жир печени тресковых рыб), масло для приёма внутрь; NIH ODS: Omega-3 Fatty Acids — Consumer (PDF)
Тесаморелин · Осторожно
Для всей группы «Лекарства с метаболизмом CYP450 (3A4, 2C9, 2C19)»
По инструкции Egrifta: гормон роста может менять клиренс лекарств, метаболизируемых CYP450
Наблюдение врача при совместном приёме
Источник: FDA label: Egrifta WR (tesamorelin), ред. 03/2025
Фукус (пузырчатый) · Осторожно
Для всей группы «Лекарства с метаболизмом CYP450 (3A4, 2C9, 2C19)»
MSKCC: фукус может влиять на концентрацию лекарств, которые обмениваются ферментами CYP450; клиническое значение неизвестно
При постоянных лекарствах — согласовать с врачом
Источник: Memorial Sloan Kettering, About Herbs: Bladder wrack
Чага · Осторожно
Для всей группы «Антикоагулянты и антиагреганты»
Экстракт чаги подавлял агрегацию тромбоцитов у животных; возможен синергизм с антикоагулянтами и антиагрегантами (клиническое значение неизвестно); MSKCC советует при варфарине обсудить приём с врачом
Не сочетать без врача
Источник: Memorial Sloan Kettering, About Herbs: Chaga Mushroom (обновлено 20.02.2023)
Шафран · Осторожно
Для всей группы «Антикоагулянты и антиагреганты»
Шафран влияет на тромбоциты и свёртывание, значимость неясна
Осторожно сочетать, следить за кровоточивостью
Источник: J Prim Health Care 2022;14(2):189–190, Barnes J.: Saffron (Crocus sativus) — обзорная справка
Шиповник · Осторожно
Для всей группы «Антикоагулянты»
По инструкции сиропа аскорбиновая кислота может снижать действие гепарина и непрямых антикоагулянтов
Сообщить врачу, контроль МНО
Источник: Видаль: Шиповника сироп, Бэгриф (РУ ЛП-001255, истекло 31.12.2025)
Элеутерококк · Осторожно
Для всей группы «Антикоагулянты»
По инструкции экстракта (РЛС) возможно усиление действия антикоагулянтов
Контроль МНО, сообщить врачу
Источник: РЛС: Элеутерококка экстракт жидкий, Ярославская ФФ (РУ ЛП-№(010563)-(РГ-RU))
Ягоды годжи · Осторожно
Для всей группы «Лекарства с метаболизмом CYP450 (3A4, 2C9, 2C19)»
Экстракт годжи индуцирует CYP3A4 (может ускорять выведение лекарств), а сок и экстракты подавляют CYP2C9 и 2C19; клиническое значение уточняется
При постоянных лекарствах — согласовать с врачом
Источник: Memorial Sloan Kettering, About Herbs: Lycium (goji, wolfberry)
N-ацетилцистеин · Осторожно
Для всей группы «Антикоагулянты»
Может добавлять противосвёртывающий эффект
Решает врач
Источник: NIH ODS: COVID-19 Supplements — Health Professional

Пьёте апиксабан вместе с чем-то ещё? Добавьте весь набор в «Онлайн-таблетницу» — проверим сочетания с вашими лекарствами и разложим приём по утру, дню и вечеру.

Открыть в Telegram

Сочетания с «Апиксабан» собраны из официальных источников: инструкций лекарств в России (Видаль, РЛС), NIH, FDA, EMA и других. Если пары нет в списке — в источниках она не описана, это не значит «безопасно». Справочная информация, не заменяет врача. Данные сверены 2026-10-28.