Онлайн-таблетница › Энциклопедия › Эзетимиб + симвастатин

Эзетимиб + симвастатин

Лекарство. Также: Инеджи, Ezetimibe + Simvastatin

Совместимость — 37

Эзетимиб + симв…и ещё 25 — в списке нижеАзольные противогрибков…Беременность и кормлениеБолезни печениЦиклоспоринКрасный дрожжевой рисГрейпфрутМакролидыФибратыЗверобойКорицаКрасный дрожжевой рисНиацин
опасновысокий рискосторожнохорошо сочетаютсязначимых нет· нажмите на точку — откроется сочетание

опасно — 5 · высокий риск — 7 · осторожно — 19 · хорошо сочетаются — 2 · значимых нет — 4

Азольные противогрибковые препараты · Опасно
Сильные ингибиторы CYP3A4 (итраконазол, кетоконазол, вориконазол) противопоказаны — риск рабдомиолиза.
Не сочетать
Источник: Видаль: Инеджи (эзетимиб + симвастатин) таблетки
Беременность и кормление · Опасно
Противопоказан при беременности и кормлении.
Не применять
Источник: Видаль: Инеджи (эзетимиб + симвастатин) таблетки
Болезни печени · Опасно
Противопоказан при активных заболеваниях печени и умеренной/тяжёлой печёночной недостаточности.
Не применять
Источник: Видаль: Инеджи (эзетимиб + симвастатин) таблетки
Циклоспорин · Опасно
Сопутствующее лечение циклоспорином противопоказано (риск миопатии/рабдомиолиза).
Не сочетать
Источник: Видаль: Инеджи (эзетимиб + симвастатин) таблетки
Красный дрожжевой рис · Опасно
Для всей группы «Статины»
Монаколин K по сути ловастатин, получается двойной статин
Не сочетать
Источник: NCCIH: Red Yeast Rice; EFSA ANS: Safety of monacolins in red yeast rice (2018); Регламент Комиссии (ЕС) 2022/860 о монаколинах (текст через lawplayer.com)
Грейпфрут · Высокий риск
Грейпфрутовый сок тормозит CYP3A4 и повышает уровень симвастатина.
Избегать больших количеств грейпфрутового сока
Источник: Видаль: Инеджи (эзетимиб + симвастатин) таблетки
Макролиды · Высокий риск
Эритромицин, кларитромицин, телитромицин повышают риск миопатии и рабдомиолиза.
На курс антибиотика — по решению врача
Источник: Видаль: Инеджи (эзетимиб + симвастатин) таблетки
Фибраты · Высокий риск
Гемфиброзил противопоказан; с фенофибратом и гемфиброзилом концентрация эзетимиба растёт в 1,5–1,7 раза, выше риск миопатии.
Сочетать только по решению врача
Источник: Видаль: Инеджи (эзетимиб + симвастатин) таблетки
Зверобой · Высокий риск
Для всей группы «Статины»
Зверобой снижает уровень симвастатина, ловастатина и аторвастатина (на 50–80%) — холестерин растёт; розувастатин и правастатин почти не затрагиваются
Не сочетать; если нужен зверобой — обсудить с врачом смену статина
Источник: EMA: EU herbal monograph Hypericum perforatum L., herba, Rev. 1 (2023); NHS: Atorvastatin; FEST/DMP (Норвегия): Зверобой + Симвастатин, Løpenr 10709; FEST/DMP (Норвегия): Зверобой + Аторвастатин, Løpenr 10313; ANSM (Франция): Thésaurus des interactions médicamenteuses, сентябрь 2023
Корица · Высокий риск
Для всей группы «Статины»
MSKCC: описан гепатит при приёме корицы вместе со статинами.
На статинах не принимайте добавки корицы без врача; при слабости, желтухе — к врачу.
Источник: MSKCC About Herbs: Cinnamon (справочник онкоцентра, 2021)
Красный дрожжевой рис · Высокий риск
Для всей группы «Препараты для снижения холестерина»
Предупреждение ЕС: не принимать на фоне любых гиполипидемических препаратов
Не сочетать
Источник: Регламент Комиссии (ЕС) 2022/860 о монаколинах (текст через lawplayer.com)
Ниацин · Высокий риск
Для всей группы «Статины»
Граммовые дозы со статином: больше побочек без пользы
Не добавлять без врача
Источник: NIH ODS: Niacin — Health Professional; FDA label: Niaspan (niacin extended-release); Видаль: Никотиновая кислота, таблетки 50 мг (РУ ЛП-№(001765)-(РГ-RU)); MedlinePlus: Atorvastatin; MedlinePlus: Simvastatin
Алкоголь · Осторожно
С осторожностью при употреблении алкоголя в больших количествах.
Ограничить алкоголь
Источник: Видаль: Инеджи (эзетимиб + симвастатин) таблетки
Азитромицин · Осторожно
Для всей группы «Статины»
Описаны отдельные случаи рабдомиолиза при приёме азитромицина со статинами.
Сообщить врачу; при болях в мышцах — к врачу
Источник: Видаль: Сумамед (азитромицин); NHS: Taking azithromycin with other medicines
Витамин C · Осторожно
Для всей группы «Статины»
Витамин C вместе с другими антиоксидантами может ослаблять рост ЛПВП на фоне симвастатина с ниацином; для других схем это неизвестно. NIH советует контролировать липиды при статинах и антиоксидантах.
Принимая статины и антиоксиданты, контролируйте липиды у врача.
Источник: NIH ODS: Vitamin C - Health Professional Fact Sheet
Витамин D · Осторожно
Для всей группы «Статины»
Возможное взаимное влияние на уровни
Высокие дозы D только с врачом
Источник: NIH ODS: Vitamin D — Health Professional
Гинкго · Осторожно
Для всей группы «Статины»
В исследованиях гинкго снижал уровень симвастатина и аторвастатина в крови, но снижение холестерина на симвастатине не ослабло.
Контролируйте холестерин как обычно; скажите врачу о гинкго
Источник: HFNet (Япония, NIBN): イチョウ葉エキス / экстракт листьев гинкго; PubMed: Xenobiotica 2013 (PMID 23451885); PubMed: Xenobiotica 2012 (PMID 22381135)
Гранат (экстракт, сок) · Осторожно
Для всей группы «Статины»
MSKCC: гранатовый сок может повышать риск рабдомиолиза (разрушения мышц) при приёме статинов.
При болях в мышцах — к врачу; регулярно пить сок — обсудить с врачом
Источник: MSKCC About Herbs: Pomegranate (2022)
Зелёный чай (экстракт) · Осторожно
Для всей группы «Статины»
Экстракт снижает уровень аторвастатина в крови
Сообщить врачу
Источник: NCCIH: Green Tea
Кверцетин · Осторожно
Для всей группы «Статины»
В исследовании 2 недели кверцетина (500 мг в день) повышали уровень правастатина в крови.
Скажите врачу; при болях в мышцах — к врачу
Источник: HFNet (Япония, NIBN): ケルセチン / кверцетин; PubMed: Br J Clin Pharmacol 2012 (PMID 22114872)
Клюква · Осторожно
Для всей группы «Статины»
Описаны случаи разрушения мышц (рабдомиолиза) и гепатита у людей на аторвастатине и симвастатине через 2 недели 0,5 л клюквенного сока в день.
На статинах не пейте клюквенный сок литрами; при болях в мышцах — к врачу
Источник: HFNet (Япония, NIBN): クランベリー / клюква; PubMed: J Med Assoc Ga 2014 (PMID 24851484)
Коэнзим Q10 · Осторожно
Для всей группы «Статины»
По инструкции Кудесана статины и фибраты (а также бета-блокаторы, ТЦА) снижают уровень убидекаренона в крови
Учитывать при подборе дозы, обсудить с врачом
Источник: РЛС: Кудесан, капли для приёма внутрь 30 мг/мл (РУ ЛП-№(010525)-(РГ-RU))
Пантетин · Осторожно
Для всей группы «Статины»
Пантетин со статинами может суммировать снижение холестерина (LPI).
Если принимаете статины, согласуйте пантетин с врачом
Источник: Linus Pauling Institute: Pantothenic Acid (раздел о пантетине)
Пантетин · Осторожно
Для всей группы «Препараты для снижения холестерина»
Пантетин вместе с препаратами для снижения холестерина может суммировать их действие на уровень холестерина.
Сообщить врачу о приёме пантетина и контролировать липиды.
Источник: Linus Pauling Institute: Drug-Nutrient Interactions
Птеростильбен · Осторожно
Для всей группы «Препараты для снижения холестерина»
У тех, кто уже пил препараты от холестерина, рост ЛПНП был слабее, но данных мало.
Не заменять лечение; контролировать липиды
Источник: Riche DM et al. Pterostilbene on metabolic parameters: RCT. Evid Based Complement Alternat Med 2014
Ресвератрол · Осторожно
Для всей группы «Статины»
Ресвератрол подавляет CYP3A4 (в т.ч. у людей) и может замедлять выведение лекарств, которые этим ферментом метаболизируются, повышая их уровень и риск токсичности. Статины — среди таких лекарств.
Высокие дозы ресвератрола со статинами — только после консультации врача.
Источник: Linus Pauling Institute: Resveratrol
Рупатадин · Осторожно
Для всей группы «Статины»
Одновременно со статинами рупатадин применяют с осторожностью.
Сообщить о мышечных болях врачу
Источник: Видаль: Рупафин (рупатадин) таблетки 10 мг
Сакубитрил + валсартан · Осторожно
Для всей группы «Статины»
Сакубитрил повышает уровень статинов (аторвастатин — до 2 раз).
Сочетать осторожно, следить за мышечными болями
Источник: Видаль: Юперио (сакубитрил + валсартан) — Лекарственное взаимодействие
Фитостерины (растительные стерины и станолы) · Осторожно
Для всей группы «Препараты для снижения холестерина»
По правилам ЕС продукты со стеринами при лечении от холестерина — только под наблюдением врача.
Сообщить врачу; не заменять лекарства
Источник: Регламент (ЕС) 1169/2011, приложение III, п. 5.1 (продукты с фитостеринами)
Флуконазол · Осторожно
Для всей группы «Статины»
Флуконазол может плохо сочетаться со статинами.
Сообщить врачу о приёме статинов
Источник: NHS: Fluconazole
Шлемник байкальский · Осторожно
Для всей группы «Статины»
У здоровых добровольцев байкалин (50 мг 3 раза в день, 14 дней) снижал уровень розувастатина в крови до 47% — эффект статина может ослабнуть.
Не сочетать без врача; проверять холестерин
Источник: Fan L et al. The effect of herbal medicine baicalin on pharmacokinetics of rosuvastatin, substrate of OATP1B1. Clin Pharmacol Ther 2008; MSKCC About Herbs: Scutellaria baicalensis
Бергамот (экстракт для холестерина) · Хорошо сочетаются
Для всей группы «Статины»
В исследованиях экстракт бергамота добавляли к статинам, и снижение холестерина могло суммироваться. Работы небольшие и невысокого качества.
Не менять дозу статина самостоятельно; контролировать липиды
Источник: Lamiquiz-Moneo I. et al. (2020) Crit Rev Food Sci Nutr: bergamot and lipid profile, systematic review (PMID 31670973)
Фитостерины (растительные стерины и станолы) · Хорошо сочетаются
Для всей группы «Статины»
Снижение ЛПНП от растительных стеринов и станолов складывается с действием статинов: 2–3 г/сут на фоне статина дополнительно снижают общий холестерин и ЛПНП примерно на 0,3 ммоль/л.
Можно сочетать как дополнение к статину; статин не отменять и не менять дозу самостоятельно.
Источник: Linus Pauling Institute: Phytosterols
Алирокумаб · Значимых нет
Для всей группы «Статины»
Значимого влияния на концентрацию статинов нет; применяется вместе со статинами.
Сочетание допустимо по назначению врача
Источник: Видаль: Пралуэнт (алирокумаб) раствор для п/к введения
Глюкозамин · Значимых нет
Для всей группы «Статины»
У людей на симвастатине и аторвастатине 4 недели глюкозамина не изменили холестерин и другие жиры крови.
Совместный приём возможен
Источник: HFNet (Япония, NIBN): グルコサミン / глюкозамин; PubMed: BMC Pharmacol Toxicol 2012 (PMID 23050945)
Чеснок · Значимых нет
Для всей группы «Статины»
Выдержанный экстракт чеснока (водный) в клинических условиях не давал нежелательных эффектов при сочетании со статинами; для масляных форм данных нет.
Если нужен чеснок на фоне статинов — выбирать выдержанный экстракт.
Источник: Linus Pauling Institute: Garlic
Эволокумаб · Значимых нет
Для всей группы «Статины»
Статины повышают клиренс эволокумаба примерно на 20%, но это не влияет на снижение ЛПНП; коррекция доз не нужна.
Сочетание допустимо по назначению врача
Источник: Видаль: Репата (эволокумаб) раствор для п/к введения

Пьёте эзетимиб + симвастатин вместе с чем-то ещё? Добавьте весь набор в «Онлайн-таблетницу» — проверим совместимость с вашими лекарствами и разложим приём по утру, дню и вечеру.

Открыть в Telegram

Сочетания с «Эзетимиб + симвастатин» собраны из официальных источников: инструкций лекарств в России (Видаль, РЛС), NIH, FDA, EMA и других. Если пары нет в списке — в источниках она не описана, это не значит «безопасно». Справочная информация, не заменяет врача. Данные сверены 2026-11-05.