Онлайн-таблетница › Энциклопедия › Конский каштан (экстракт семян)

Конский каштан (экстракт семян)

Растение и природное · Aesculus hippocastanum, semen. Также: конский каштан, каштан конский, экстракт конского каштана, семена конского каштана, эсцин, аэсцин, Эскузан, Aesculus hippocastanum, horse chestnut, horse chestnut seed extract, HCSE, Venastat

Сердце

Как принимать

Верхний предел: не установлен (EMA: стандартизованный экстракт — 21 мг тритерпеновых гликозидов 2 раза в день)
Сырые семена, кору, цветки и листья каштана есть нельзя: они ядовиты (рвота, судороги мышц, паралич). Семена легко спутать со съедобными каштанами.
Источник: NCCIH: Horse Chestnut; MSKCC About Herbs: Horse Chestnut
Эффект при варикозе появляется не раньше чем через 4 недели. Если внезапно отекла нога, болит, краснеет или появились язвы — срочно к врачу.
Источник: EMA HMPC: EU herbal monograph on Aesculus hippocastanum L., semen (rev. 1, EMA/HMPC/638242/2018)
Возможны расстройство желудка, головная боль, головокружение, зуд.
Источник: EMA HMPC: EU herbal monograph on Aesculus hippocastanum L., semen (rev. 1, EMA/HMPC/638242/2018); NCCIH: Horse Chestnut

Что говорят исследования и врачи

Обзоры Cochrane: Cochrane (2012): экстракт семян каштана уменьшает боль, отёк и тяжесть в ногах при хронической венозной недостаточности; в одном исследовании — не хуже компрессионных чулок. Нужны крупные исследования.
Источник: Cochrane: Pittler MH, Ernst E. Horse chestnut seed extract for chronic venous insufficiency (2012)
Клинические рекомендации: EMA: экстракт семян каштана — средство с хорошо изученным применением при хронической венозной недостаточности. Взаимодействий не отмечено.
Источник: EMA HMPC: EU herbal monograph on Aesculus hippocastanum L., semen (rev. 1, EMA/HMPC/638242/2018)
Печень: LiverTox: LiverTox: редкие случаи поражения печени через 4–8 недель приёма, проходили сами; вероятность D (возможная редкая причина).
Источник: LiverTox: Horse Chestnut (обновлено 30.03.2018)

Совместимость — 12

Конский каштан …Болезни печениБолезнь почекГентамицинСырые семена конского к…Антикоагулянты и антиаг…Беременность и кормлениеБолезни сердцаВенотоники (ангиопротек…ДетиЛекарства с метаболизмо…НПВПЦефалоспорины
опасновысокий рискосторожно· нажмите на точку — откроется сочетание

опасно — 1 · высокий риск — 3 · осторожно — 8

Болезни печени · Опасно
По российской инструкции Эскузана болезни печени — противопоказание. LiverTox описывает редкие случаи поражения печени от каштана.
При болезнях печени не принимать
Источник: Видаль: Эскузан (ЛП-№(000742)-(РГ-RU)); LiverTox: Horse Chestnut (обновлено 30.03.2018)
Болезнь почек · Высокий риск
MSKCC: при нарушенной функции почек и печени продукты из каштана нельзя. EMA при почечной недостаточности советует сначала врача.
При болезнях почек не принимать без врача
Источник: MSKCC About Herbs: Horse Chestnut; EMA HMPC: EU herbal monograph on Aesculus hippocastanum L., semen (rev. 1, EMA/HMPC/638242/2018)
Гентамицин · Высокий риск
Эсцин конского каштана может усилить вред аминогликозидов (гентамицин) для почек.
Избегать сочетания
Источник: URPL (Польша): ChPL Aescin (эсцин); URPL (Польша): ChPL Reparil (эсцин); AIFA (Италия): RCP Edevexin (эсцин)
Сырые семена конского каштана · Высокий риск
Семена конского каштана ядовиты: рвота, судороги мышц, нарушение координации, падение давления, коллапс. Их легко спутать со съедобными каштанами.
Не ешьте семена; используйте только очищенные готовые экстракты.
Источник: MSKCC About Herbs: Horse Chestnut
Антикоагулянты и антиагреганты · Осторожно
В каштане есть эскулин — производное кумарина. С варфарином, аспирином и другими разжижающими кровь возможен рост риска кровотечений.
Выбирать продукт без эскулина, приём согласовать с врачом
Источник: MSKCC About Herbs: Horse Chestnut
Беременность и кормление · Нет данных
EMA и российская инструкция не рекомендуют приём при беременности и кормлении: данных о безопасности нет.
При беременности и кормлении не принимать
Источник: EMA HMPC: EU herbal monograph on Aesculus hippocastanum L., semen (rev. 1, EMA/HMPC/638242/2018); Видаль: Эскузан (ЛП-№(000742)-(РГ-RU))
Болезни сердца · Осторожно
EMA: при отёках ног на фоне сердечной недостаточности, а также при внезапном отёке одной или обеих ног конский каштан без врача не применяют.
При сердечной недостаточности и отёках ног сначала обратитесь к врачу.
Источник: EMA HMPC: EU herbal monograph on Aesculus hippocastanum L., semen (rev. 1, EMA/HMPC/638242/2018); EMA: European Union herbal monograph — Hippocastani cortex
Венотоники (ангиопротекторы) · Осторожно
Экстракт каштана сам относится к венотоникам. С другими средствами для вен (диосмин, троксерутин) действие дублируется.
Не сочетать несколько венотоников без врача
Источник: Cochrane: Martinez-Zapata MJ et al. Phlebotonics for venous insufficiency (2020); Видаль: Эскузан (ЛП-№(000742)-(РГ-RU))
Дети · Нет данных
EMA не рекомендует приём внутрь до 18 лет: нет данных о безопасности и пользе. Эскузан разрешён с 12 лет.
До 18 лет — только по назначению врача
Источник: EMA HMPC: EU herbal monograph on Aesculus hippocastanum L., semen (rev. 1, EMA/HMPC/638242/2018); Видаль: Эскузан (ЛП-№(000742)-(РГ-RU))
Лекарства с метаболизмом CYP450 (3A4, 2C9, 2C19) · Осторожно
У животных эсцин и тормозил, и усиливал ферменты CYP1A2, 2C9 и 3A4. Значение для людей не установлено.
При постоянных лекарствах — посоветоваться с врачом
Источник: MSKCC About Herbs: Horse Chestnut
НПВП · Осторожно
Эсцин может повышать риск кровотечений вместе с НПВП.
Сказать врачу; следить за синяками
Источник: URPL (Польша): ChPL Sapoven T (экстракт каштана + троксерутин)
Цефалоспорины · Осторожно
Цефалотин и другие цефалоспорины повышают долю свободного эсцина в крови.
Не сочетать без врача
Источник: URPL (Польша): ChPL Aescin (эсцин); URPL (Польша): ChPL Reparil (эсцин); AIFA (Италия): RCP Edevexin (эсцин)

Пьёте конский каштан (экстракт семян) вместе с чем-то ещё? Добавьте весь набор в «Онлайн-таблетницу» — проверим совместимость с вашими лекарствами и разложим приём по утру, дню и вечеру.

Открыть в Telegram

Сочетания с «Конский каштан (экстракт семян)» собраны из официальных источников: инструкций лекарств в России (Видаль, РЛС), NIH, FDA, EMA и других. Если пары нет в списке — в источниках она не описана, это не значит «безопасно». Справочная информация, не заменяет врача. Данные сверены 2026-11-05.