Таблетница › Энциклопедия › Ниацин

Ниацин

Витамин · Niacin. Также: B3, Б3, В3, витамин B3, РР, никотиновая кислота, никотинамид, ниацинамид

Сердце

Как принимать

Когда: вечер или на ночь — Только для лекарственной формы с замедленным высвобождением (Niaspan): перед сном после лёгкого нежирного перекуса; для обычной никотиновой кислоты время не указано
Источник: FDA label: Niaspan (niacin extended-release)
Еда: после еды — По инструкции — после еды; с едой меньше приливов (покраснения); от раздражения желудка — запивать молоком
Источник: Medi.ru: Никотиновая кислота, таблетки (Фармстандарт); NIH ODS: Niacin — Health Professional
Верхний предел: 35 мг/сут из добавок · для БАД в ЕАЭС — 60 мг в сутки
Около приёма избегать алкоголя, горячих напитков и острой еды — усиливают приливы и зуд
Источник: FDA label: Niaspan (niacin extended-release)
Высокие дозы месяцами могут повреждать печень (чаще формы с замедленным высвобождением) — контроль функции печени
Источник: NIH ODS: Niacin — Health Professional; Medi.ru: Никотиновая кислота, таблетки (Фармстандарт); FDA label: Niaspan (niacin extended-release)
Большие дозы повышают сахар и мочевую кислоту — при диабете и подагре контроль у врача
Источник: NIH ODS: Niacin — Health Professional; Medi.ru: Никотиновая кислота, таблетки (Фармстандарт)

Что говорят исследования и врачи

Обзоры Cochrane: Cochrane (2017): никотиновая кислота не снижает смертность, число инфарктов и инсультов (высокая и средняя достоверность), а из-за побочных эффектов её бросают вдвое чаще — около 18% принимающих.
Источник: Cochrane: Niacin for primary and secondary prevention of cardiovascular events (2017)
Печень: LiverTox: LiverTox: ниацин в высоких дозах — хорошо известная причина поражения печени (категория A). От 500 мг в сутки печёночные пробы бессимптомно повышаются у части людей (до 20%), чаще при дозах выше 3 г
Источник: LiverTox: Niacin (2020)
Печень: LiverTox: Особенно опасен переход с обычного ниацина на форму замедленного высвобождения: поражение может начаться через несколько дней или недель с тошноты, рвоты и болей в животе; обычно быстро проходит после отмены, но бывает тяжёлым
Источник: LiverTox: Niacin (2020)
Linus Pauling Institute: В крупных испытаниях AIM-HIGH и HPS2-THRIVE никотиновая кислота в добавку к статинам не снизила число инфарктов и инсультов, а диабет появлялся чаще (5,7% против 4,3%)
Источник: Linus Pauling Institute: Niacin
Linus Pauling Institute: Никотинамид обычно не вызывает приливов, в отличие от никотиновой кислоты; но в очень больших дозах (от 10 г в день) и он вредит печени
Источник: Linus Pauling Institute: Niacin
Linus Pauling Institute: Потребность в ниацине повышают изониазид, азатиоприн, 6-меркаптопурин, 5-фторурацил, леводопа с карбидопой
Источник: Linus Pauling Institute: Niacin

С чем сочетается — 14

опасно — 3 · высокий риск — 2 · осторожно — 8 · усиливают — 1

Болезни печени · Опасно
Гепатотоксичность, особенно у ретард-форм
При активной болезни печени не применять; иначе — печёночные пробы до начала и регулярно на фоне приёма
Источник: NIH ODS: Niacin — Health Professional; FDA label: Niaspan (niacin extended-release)
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки · Опасно
Лечебные дозы ниацина противопоказаны при активной язве
Не применять; при язве в анамнезе — только под наблюдением
Источник: FDA label: Niaspan (niacin extended-release); Видаль: Никотиновая кислота, таблетки 50 мг (РУ ЛП-№(001765)-(РГ-RU))
Сахарный диабет · Опасно
По инструкции никотиновой кислоты: противопоказана при декомпенсированном диабете; при длительном приёме снижается толерантность к глюкозе
Не применять без эндокринолога
Источник: Видаль: Никотиновая кислота, таблетки 50 мг (РУ ЛП-№(001765)-(РГ-RU))
Статины · Высокий риск
Граммовые дозы со статином: больше побочек без пользы
Не добавлять без врача
Источник: NIH ODS: Niacin — Health Professional; FDA label: Niaspan (niacin extended-release); Видаль: Никотиновая кислота, таблетки 50 мг (РУ ЛП-№(001765)-(РГ-RU))
Инсулин и препараты от диабета · Высокий риск
Никотиновая кислота от 1,5 г/сут повышает сахар
Контроль глюкозы
Источник: NIH ODS: Niacin — Health Professional; FDA label: Niaspan (niacin extended-release); Видаль: Никотиновая кислота, таблетки 50 мг (РУ ЛП-№(001765)-(РГ-RU))
Подагра · Осторожно
Повышает мочевую кислоту
Контроль мочевой кислоты
Источник: NIH ODS: Niacin — Health Professional; FDA label: Niaspan (niacin extended-release)
Секвестранты желчных кислот · Осторожно
Смолы связывают ниацин
Интервал 4–6 ч
Источник: FDA label: Niaspan (niacin extended-release)
Препараты от давления · Осторожно
Возможно резкое падение давления при вставании
Вставать медленно, контроль давления
Источник: FDA label: Niaspan (niacin extended-release); Видаль: Никотиновая кислота, таблетки 50 мг (РУ ЛП-№(001765)-(РГ-RU))
Алкоголь · Осторожно
Больше нагрузка на печень при лечебных дозах
Ограничить алкоголь
Источник: FDA label: Niaspan (niacin extended-release)
Антикоагулянты и антиагреганты · Осторожно
По инструкции никотиновой кислоты: с антикоагулянтами и аспирином — с осторожностью
Сообщить врачу
Источник: Видаль: Никотиновая кислота, таблетки 50 мг (РУ ЛП-№(001765)-(РГ-RU))
Нарушения свёртываемости крови · Осторожно
По инструкции никотиновой кислоты: при кровотечениях — с осторожностью
Только с врачом
Источник: Видаль: Никотиновая кислота, таблетки 50 мг (РУ ЛП-№(001765)-(РГ-RU))
Глаукома · Осторожно
По инструкции никотиновой кислоты: с осторожностью
Обсудить с офтальмологом
Источник: Видаль: Никотиновая кислота, таблетки 50 мг (РУ ЛП-№(001765)-(РГ-RU))
Пониженное давление · Осторожно
По инструкции никотиновой кислоты: с осторожностью при гипотонии
Вставать медленно, контроль давления
Источник: Видаль: Никотиновая кислота, таблетки 50 мг (РУ ЛП-№(001765)-(РГ-RU))
Изониазид и пиразинамид · Усиливают
Ниацин предупреждает пеллагру на фоне лечения
По назначению врача
Источник: NIH ODS: Niacin — Health Professional

Пьёте ниацин вместе с чем-то ещё? Добавьте весь набор в «Таблетницу» — проверим сочетания с вашими лекарствами и разложим приём по утру, дню и вечеру.

Проверить свой набор

Сочетания с «Ниацин» собраны из официальных источников: инструкций лекарств в России (Видаль, РЛС), NIH, FDA, EMA и других. Если пары нет в списке — в источниках она не описана, это не значит «безопасно». Справочная информация, не заменяет врача. Данные сверены 2026-10-26.