Зверобой

Растение и природное · Hypericum perforatum. Также: Зверобой продырявленный, Негрустин, Деприм, Гелариум Гиперикум, гиперицин, St. John's wort, Hypericum

Сон и стресс

Как принимать

Предел для БАД в ЕАЭС: 1 мг гиперицина в сутки

Во время приёма избегать интенсивного УФ: солнце, солярий, УФ-лампы

Источник: EMA: EU herbal monograph Hypericum perforatum L., herba, Rev. 1 (2023); Видаль: Зверобоя трава, Ст.-Медифарм (РУ Р N000430/01, действующее)

Эффект при депрессии ожидается в пределах 4 недель; если симптомы сохраняются — к врачу

Источник: EMA: EU herbal monograph Hypericum perforatum L., herba, Rev. 1 (2023)

Железо: Дубильные вещества зверобоя могут снижать всасывание железа — разносить по времени

Источник: Видаль: Зверобоя трава, Ст.-Медифарм (РУ Р N000430/01, действующее)

Что говорят исследования и врачи

Обзоры Cochrane: Cochrane: экстракты зверобоя при депрессии лучше плацебо и примерно так же эффективны, как обычные антидепрессанты, с меньшим числом побочных эффектов; результаты из немецкоязычных стран благоприятнее остальных

Источник: Cochrane: St John's wort for major depression (2008)

Обзоры Cochrane: Препараты сильно различаются: вывод относится только к изученным экстрактам. Зверобой меняет действие многих лекарств — до приёма обсудить с врачом

Источник: Cochrane: St John's wort for major depression (2008)

Печень: LiverTox: LiverTox: сам зверобой печень не повреждает (категория E), но он меняет работу печёночных ферментов (CYP3A4, CYP2C9) и поэтому может повышать или снижать риск поражения печени от других лекарств

Источник: LiverTox: St. John's Wort (обновлено 28.03.2020)

Грудное вскармливание: LactMed: При грудном вскармливании: в молоко попадает мало, но у части детей были колики, сонливость и вялость; опыт ограничен — лучше выбрать другое средство (особенно первые 2 месяца). Ослабляет действие многих лекарств.

Источник: LactMed: St. John's Wort

С чем сочетается — 19

опасно — 6 · высокий риск — 7 · осторожно — 6

Циклоспорин · Опасно

Уровень падает, риск отторжения трансплантата

Не сочетать

Источник: NCCIH: St. John's Wort; EMA: EU herbal monograph Hypericum perforatum L., herba, Rev. 1 (2023); Видаль: Зверобоя трава, Ст.-Медифарм (РУ Р N000430/01, действующее)

Препараты от ВИЧ · Опасно

Терапия ослабевает

Не сочетать

Источник: NCCIH: St. John's Wort; EMA: EU herbal monograph Hypericum perforatum L., herba, Rev. 1 (2023)

Противоопухолевые препараты · Опасно

Лечение ослабевает

Не сочетать

Источник: NCCIH: St. John's Wort; EMA: EU herbal monograph Hypericum perforatum L., herba, Rev. 1 (2023)

Серотонинергические препараты · Опасно

Риск серотонинового синдрома

Не сочетать

Варфарин · Опасно

Действие варфарина ослабевает (МНО падает), сочетание противопоказано

Не сочетать

Источник: NCCIH: St. John's Wort; EMA: EU herbal monograph Hypericum perforatum L., herba, Rev. 1 (2023)

Иммунодепрессанты · Опасно

Такролимус, сиролимус, эверолимус теряют эффект

Не сочетать

Источник: EMA: EU herbal monograph Hypericum perforatum L., herba, Rev. 1 (2023)

Гормональные контрацептивы · Высокий риск

Контрацепция ослабевает

Использовать другой метод защиты

Дигоксин · Высокий риск

Эффект препарата снижается

Не сочетать без кардиолога

Противоэпилептические препараты · Высокий риск

Эффект снижается

Не сочетать без невролога

Источник: NCCIH: St. John's Wort

Беременность и кормление · Высокий риск

Возможен риск пороков развития

Не применять

Источник: NCCIH: St. John's Wort; EMA: EU herbal monograph Hypericum perforatum L., herba, Rev. 1 (2023)

Дети · Высокий риск

Безопасность до 18 лет не установлена

Не давать

Источник: EMA: EU herbal monograph Hypericum perforatum L., herba, Rev. 1 (2023); Видаль: Зверобоя трава, Ст.-Медифарм (РУ Р N000430/01, действующее)

Лекарства с метаболизмом CYP450 (3A4, 2C9, 2C19) · Высокий риск

По инструкции зверобоя: может значительно менять концентрацию препаратов, метаболизируемых цитохромом P450

Не сочетать без врача

Источник: Видаль: Зверобоя трава, Ст.-Медифарм (РУ Р N000430/01, действующее); EMA: EU herbal monograph Hypericum perforatum L., herba, Rev. 1 (2023)

SAMe · Высокий риск

Избыток серотонинового действия

Не сочетать

Источник: NCCIH: SAMe

Статины · Осторожно

Уровень симвастатина в крови снижается

Сообщить врачу

Источник: EMA: EU herbal monograph Hypericum perforatum L., herba, Rev. 1 (2023)

Седативные препараты · Осторожно

Уровень алпразолама, диазепама, мидазолама снижается

Сообщить врачу

Источник: EMA: EU herbal monograph Hypericum perforatum L., herba, Rev. 1 (2023)

Операция · Осторожно

Возможны взаимодействия с анестетиками

Отменить заранее, предупредить анестезиолога

Источник: EMA: EU herbal monograph Hypericum perforatum L., herba, Rev. 1 (2023)

Солнце и солярий · Осторожно

Повышается чувствительность к УФ

Избегать интенсивного солнца и солярия

Источник: EMA: EU herbal monograph Hypericum perforatum L., herba, Rev. 1 (2023); Видаль: Зверобоя трава, Ст.-Медифарм (РУ Р N000430/01, действующее)

Теофиллин · Осторожно

По инструкции зверобоя: концентрация теофиллина в крови снижается

Сообщить врачу, контроль уровня теофиллина

Источник: Видаль: Зверобоя трава, Ст.-Медифарм (РУ Р N000430/01, действующее)

Железо · Осторожно

По инструкции зверобоя: дубильные вещества могут снижать всасывание железа

Разносить приём по времени

Источник: Видаль: Зверобоя трава, Ст.-Медифарм (РУ Р N000430/01, действующее)

Пьёте зверобой вместе с чем-то ещё? Добавьте весь набор в «Таблетницу» — проверим сочетания с вашими лекарствами и разложим приём по утру, дню и вечеру.

Проверить свой набор

Сочетания с «Зверобой» собраны из официальных источников: инструкций лекарств в России (Видаль, РЛС), NIH, FDA, EMA и других. Если пары нет в списке — в источниках она не описана, это не значит «безопасно». Справочная информация, не заменяет врача. Данные сверены 2026-10-26.