Таблетница › Энциклопедия › Кальций
Кальций
Минерал · Calcium. Также: кальция карбонат, кальция цитрат, кальция глюконат, Кальций Д3 Никомед, Кальций-Д3, Кальцемин, Кальцемин Адванс, Компливит Кальций Д3, Витакальцин, Кальций хелат, Натекаль, Остеокеа
Как принимать
Еда: во время еды — С едой добавки кальция всасываются лучше; карбонат зависит от кислоты желудка и нужен с едой, цитрат можно и без еды. Лучше всего всасываются дозы до 500 мг — большую дозу делить на несколько приёмов
Источник: NIH ODS: Calcium — Health Professional
Верхний предел: 2000–2500 мг/сут · для БАД в ЕАЭС — 2500 мг в сутки
Витамин D: Для всасывания кальция нужен витамин D; при его нехватке кальций усваивается хуже
Источник: NIH ODS: Calcium — Health Professional
Магний: Соли кальция мешают всасыванию магния; при нехватке обоих сначала восполнить магний
Железо: Кальций и железо разносить по времени (не меньше 2 ч)
Источник: РЛС: Сорбифер Дурулес
Высокие дозы кальция из добавок могут повышать риск камней в почках; возможны газы, вздутие, запор — помогает смена формы кальция
Источник: NIH ODS: Calcium — Health Professional
По КР Минздрава «Остеопороз» (2021): препараты для лечения остеопороза назначают вместе с кальцием 500–1000 мг в сутки и витамином D
Норма потребления в РФ (МР 2.3.1.0253-21): 1000 мг в сутки, старше 65 лет — 1200 мг
Что говорят исследования и врачи
Обзоры Cochrane: Витамин D — Cochrane: кальций вместе с витамином D немного снижает риск переломов у пожилых (высокая достоверность), но чуть повышает риск проблем с почками и желудочно-кишечных жалоб.
Обзоры Cochrane: Cochrane (2022): у людей с нормальным давлением кальций (лучше от 1000 мг/сут) немного снижает давление — примерно на 1–2 мм рт. ст. (высокая достоверность); эффект сильнее у молодых.
Обзоры Cochrane: Cochrane (2025): по крупным качественным исследованиям приём ≥1 г кальция в день при беременности почти не снижает риск преэклампсии; прежний вывод о пользе опирался на данные низкого качества.
Клинические рекомендации: Витамин D — USPSTF (2018): связка D + кальций в низких дозах для профилактики переломов у здоровых женщин после менопаузы не рекомендуется; в исследовании WHI примерно у 1 из 273 женщин за 7 лет появились камни в мочевых путях
Клинические рекомендации: ВОЗ (2016): беременным при малом количестве кальция в питании — 1,5–2 г кальция в день, в первую очередь для снижения риска преэклампсии
Linus Pauling Institute: При приёме омепразола и других ИПП или H2-блокаторов, а также при низкой кислотности желудка лучше цитрат кальция — он усваивается лучше карбоната
Источник: Linus Pauling Institute: Calcium
Linus Pauling Institute: Больших доз кальция из добавок (от 1500 мг в сутки) лучше избегать; верхний предел по сумме еды и добавок — 2500 мг до 50 лет и 2000 мг после 51
Источник: Linus Pauling Institute: Calcium
Linus Pauling Institute: Linus Pauling Institute: женщинам после менопаузы и мужчинам старше 70 — всего 1200 мг в сутки из еды и добавок; если с едой получается меньше 1000 мг, добавить кальций во время еды
Источник: Linus Pauling Institute: Older Adults
С чем сочетается — 16
опасно — 2 · высокий риск — 5 · осторожно — 9
Гиперкальциемия, гиперкальциурия · Опасно
По инструкции Кальций-Д3 Никомед: противопоказан при гиперкальциемии (в т.ч. гиперпаратиреоз, избыток D, метастазы в кости) и гиперкальциурии
Не применять
Болезнь почек · Опасно
По инструкции Кальций-Д3 Никомед: противопоказан при тяжёлой почечной недостаточности, при более лёгкой — с осторожностью
Только по назначению врача
Магний · Высокий риск
По инструкции Магне B6: соли кальция снижают всасывание магния, одновременный приём не рекомендуется
Разносить приём; при дефиците обоих сначала восполнить магний, потом кальций
Фторхинолоны · Высокий риск
Кальций связывает антибиотик, тот хуже всасывается
Антибиотик за 2 ч до или через 6 ч после кальция
Левотироксин · Высокий риск
Карбонат кальция снижает всасывание гормона; КР Минздрава «Гипотиреоз» требует интервал около 4 ч
Интервал не меньше 4 ч; левотироксин — утром натощак за 30–60 мин до еды
Долутегравир · Высокий риск
Уровень лекарства в крови сильно падает
Долутегравир за 2 ч до или через 6 ч после кальция
Источник: NIH ODS: Calcium — Health Professional
Тетрациклины · Высокий риск
По инструкции Кальций-Д3 Никомед: кальций снижает всасывание тетрациклинов
Тетрациклин не менее чем за 2 ч до или через 4–6 ч после кальция
Литий · Осторожно
Литий может повышать кальций в крови, добавка добавляет риск
Только с врачом, контроль кальция
Источник: NIH ODS: Calcium — Health Professional
Гипероксалурия, камни в почках · Осторожно
От 1000 мг/сут у людей старше 50 лет описано образование камней в почках
При камнях в анамнезе дозу согласовать с врачом
Тиазидные диуретики · Осторожно
По инструкции Кальций-Д3 Никомед: тиазиды усиливают обратное всасывание кальция в почках — риск гиперкальциемии
Регулярный контроль кальция в крови
Дигоксин · Осторожно
По инструкции Кальций-Д3 Никомед: гиперкальциемия усиливает токсичность сердечных гликозидов
Только под контролем врача: ЭКГ и кальций крови
Железо · Осторожно
Кальций может мешать всасыванию железа
Монопрепараты принимать в разное время суток
Витамин A · Осторожно
По инструкции ретинола: с препаратами кальция растёт риск гиперкальциемии
Контроль при высоких дозах
Альфа-липоевая кислота · Осторожно
По инструкции Тиоктацида образует комплексы с кальцием, совместный приём следует избегать
Принимать в разное время суток
L-лизин · Осторожно
Лизин усиливает всасывание кальция (RxList / Natural Medicines)
Не принимать большие дозы кальция и лизина одновременно
Источник: RxList: Lysine — Interactions
Пьёте кальций вместе с чем-то ещё? Добавьте весь набор в «Таблетницу» — проверим сочетания с вашими лекарствами и разложим приём по утру, дню и вечеру.
Проверить свой наборСочетания с «Кальций» собраны из официальных источников: инструкций лекарств в России (Видаль, РЛС), NIH, FDA, EMA и других. Если пары нет в списке — в источниках она не описана, это не значит «безопасно». Справочная информация, не заменяет врача. Данные сверены 2026-10-26.