Как принимать магний: время, еда и сочетания
Как принимать магний, чтобы он усваивался и не мешал лекарствам? Разбираем, когда его пить, с чем разносить и кому нужна осторожность.
Когда пить магний
Утром или вечером
Строгого правила о времени суток для магния в наших источниках нет. Важнее другое: как часто его пить и с чем он оказывается в желудке в одно время.
По инструкции Магне B6 суточную дозу делят на 2–3 приёма. Немецкий институт оценки рисков (BfR) тоже советует не принимать всю порцию БАДа разом, а делить её на два приёма или больше. Поэтому удобно пить магний с разными приёмами пищи, вдали от несовместимых таблеток.
До еды или после
Магний принимают во время еды — так сказано в инструкции Магне B6. Это простое правило, которое легко встроить в обычный день: завтрак и ужин.
Какая форма лучше
Формы магния усваиваются по-разному. Вот что говорят данные NIH:
- растворимые формы — цитрат, лактат, хлорид, аспартат — всасываются лучше, чем оксид и сульфат;
- высокие дозы, особенно карбоната, хлорида, глюконата и оксида, чаще всего вызывают диарею.
Диарея чаще бывает от высоких доз, особенно в форме карбоната, хлорида, глюконата и оксида.
С чем нельзя пить магний одновременно
Магний связывает некоторые лекарства и минералы в кишечнике, и они хуже всасываются. Чаще всего проблему решает интервал между приёмами.
| Что | Почему | Что делать |
|---|---|---|
| Тетрациклины и фторхинолоны | Магний связывает антибиотик, тот хуже всасывается | Антибиотик за 2–3 ч до или через 6 ч после магния |
| Бисфосфонаты внутрь | Бисфосфонат хуже всасывается | Интервал не меньше 2 ч |
| Кальций | Соли кальция снижают всасывание магния | Разносить; при нехватке обоих сначала восполнить магний |
| Железо | Препараты железа снижают всасывание магния | Разносить не меньше чем на 2 ч |
| Левотироксин | Антациды с магнием снижают всасывание гормона | Разносить на 4 ч |
| Долутегравир | Магний снижает всасывание препарата | Долутегравир за 2 ч до или через 6 ч после магния |
| Балоксавир (Ксофлюза) | Магний связывает препарат и снижает его действие | Не принимать вместе |
| Альфа-липоевая кислота | Образует с магнием комплексы | Принимать в разное время суток |
Подробнее о паре с кальцием — на странице магний и кальций. Про железо есть отдельная статья: как принимать железо.
Очень высокие дозы цинка (около 140 мг) нарушают баланс магния. Поэтому важно не превышать предел по цинку.
С чем можно и что учесть
Магний и калий связаны: нехватка магния усиливает потерю калия. Если дефицит есть у обоих, их восполняют вместе — по анализам и с врачом.
С витамином D есть нюанс. Витамин D вместе со средствами с магнием, например антацидами, может привести к избытку магния в крови. Лечебные дозы витамина D и такие средства сочетают только по совету врача.
Некоторые лекарства сами снижают уровень магния:
- петлевые и тиазидные мочегонные — магний теряется с мочой;
- ингибиторы протонной помпы (омепразол и др.) при длительном приёме, у лансопразола — от 3 месяцев;
- циклоспорин, гентамицин, цисплатин — восполнять магний только по анализу и назначению врача.
Сколько можно магния в сутки
Верхний допустимый уровень для магния из добавок — 350 мг в сутки в США и 250 мг по оценке EFSA. Магний из обычной еды в этот предел не входит. Это потолок безопасности, а не доза, которую нужно принимать.
BfR советует, чтобы в суточной порции БАДа было не больше 250 мг магния, с 15 лет. Норма потребления в России из всех источников — 420 мг в сутки. Linus Pauling Institute советует пожилым не превышать верхний предел без врача.
Кому нужна осторожность
Магния чаще не хватает при болезнях кишечника и почек, диабете, алкоголизме и у людей старше 50 лет. Но и лишний магний бывает опасен.
- Болезнь почек. Магний накапливается, большие дозы особенно опасны. Только по назначению врача.
- Калийсберегающие мочегонные. Магний выводится хуже и может накапливаться — добавка только с разрешения врача.
- Блокаторы кальциевых каналов. Вместе с ними магний может сильнее снижать давление.
- Беременность и кормление. По инструкции Магне B6 при беременности — по назначению врача, при кормлении лучше воздержаться. По данным LactMed оксид и цитрат при кормлении почти не меняют магний в молоке. Решение стоит принять вместе с врачом.
Что доказано
Обзор Cochrane (2020) показал: у пожилых с ночными судорогами в ногах магний вряд ли помогает — судорог столько же, сколько на плацебо. Снижение давления от магния ненадёжно: около 2 мм рт. ст. для нижнего давления, доказательства слабые.
Все сочетания магния собраны на карточке магния.
Коротко
- Магний пьют во время еды и делят суточное количество на 2–3 приёма.
- Цитрат, лактат, хлорид и аспартат усваиваются лучше оксида.
- С кальцием, железом, антибиотиками, бисфосфонатами и гормоном щитовидной железы — разносить по времени.
- Верхний предел из добавок — 350 мг (США) или 250 мг (EFSA) в сутки.
- При болезни почек, беременности, кормлении и приёме лекарств обсудите магний с врачом.
По теме
Частые вопросы
Магний пить до еды или после?
По инструкции Магне B6 магний принимают во время еды, а суточную дозу делят на 2–3 приёма.
Можно ли пить магний и кальций вместе?
Одновременно не рекомендуется: соли кальция мешают всасыванию магния. Если не хватает обоих, сначала восполняют магний, а потом начинают кальций.
Какая форма магния лучше усваивается?
Растворимые формы — цитрат, лактат, хлорид, аспартат — всасываются лучше, чем оксид и сульфат. Высокие дозы карбоната, хлорида, глюконата и оксида чаще дают диарею.
Сколько магния можно в сутки?
Верхний предел для магния из добавок — 350 мг в сутки в США и 250 мг по оценке EFSA; магний из еды сюда не входит. Это потолок, а не рекомендуемая доза.
Источники
- Видаль: Магне B6, раствор для приёма внутрь (РУ ЛП-№(004011)-(РГ-RU))
- NIH ODS: Magnesium — Health Professional
- Linus Pauling Institute: Magnesium
- Cochrane: Magnesium for skeletal muscle cramps (2020)
- BfR: Höchstmengenempfehlungen für Vitamine und Mineralstoffe in NEM (Übersichtstabelle)
- LactMed: Magnesium Oxide
Справочная информация, а не диагноз и не назначение. Решение о лечении принимает врач.